RedMed Header
wyszukiwanie zaawansowane
» » ACR - Marker uszkodzenia nerek u osób z cukrzycą

Ankieta

Jak oceniasz naszą strone ? Czy coś byś poprawił ?

  • Bardzo fajna, podoba mi sie
  • Taka sobie, liczylem na coś lepszego
  • Kiepska, nie warta uwagi

Bestsellery

Opinia o produkcie

Zdecydowanie Polecam, długi termin ponad 18 miesięcy sprawia zę mogę sobie kupić całe opakowanie 48sz. Paski pakowane w oryginale opakowanie zbiorcze…
Ocena produktu 5/5

Kontakt

  • NIP: 627-27-30-603
  • E-mail:N@pisz do nas
  • Telefon22 244 25 90
    32 249 00 70
    12 378 35 40
  • Godziny działania sklepu8:00-16:00

Hity sklepowe

1
Angel Sounds

Detektor tętna płodu Angel Sounds MD800C1199,00 zł brutto184,26 zł netto

Op.200 szt. Igły do wstrzykiwaczy insuliny Droplet 31g 8mm

Op.200 szt. Igły do wstrzykiwaczy insuliny Droplet 31g 8mm 120,00 zł69,99 zł brutto64,81 zł netto

qLabs Docking eStation

qLabs Docking eStation3 240,00 zł1 890,00 zł brutto1 750,00 zł netto

Najnowsze Wiadomości

Nasze nowości

Mega Tran - 120 tabletek

Mega Tran - 120 tabletek15,99 zł14,99 zł brutto13,88 zł netto

Chrom Plus - 60 tabletki

Chrom Plus - 60 tabletki10,99 zł9,99 zł brutto9,25 zł netto

BonerMax - 15 tabletek

BonerMax - 15 tabletek20,99 zł19,99 zł brutto18,51 zł netto

Glukometr Microdot

Glukometr MicrodotZapytaj o cenę

Pulsoksymetr nadgarstkowy z Bluetooth - MD300W314

Pulsoksymetr nadgarstkowy z Bluetooth - MD300W3141 350,00 zł brutto1 250,00 zł netto

Zmiana języka

PolskiAngielski

Systemy płatności

  • PayU
  • Dotpay
  • PayPal
  • PayU Raty
Testy Cholesterol Całkowity 25szt - CardioChek

Testy Cholesterol Całkowity 25szt - CardioChek

135,00 zł99,90 zł brutto92,50 zł netto
  Testy paskowe działają wyłącznie z urządzeniem CardioChek lub CardioChek PA. Testy pozwalają w sposób ilościowy określić poziom cholesterolu całkowitego TC we krwi pobranej z palca lub żyły pacjenta. Niewielka kropla krwi 15µL pozwala na przeprowadzenie…
szt.Do koszyka
pozostało tylko do końca promocji !!

ACR - Marker uszkodzenia nerek u osób z cukrzycą

Data dodania: 28-05-2015Wyświetleń: 2432 Wskaźnik albuminowo – kreatyninowy jest potwierdzonym i uznanym sposobem wykrywania nieprawidłowej czynności nerek, zwłaszcza w przebiegu cukrzycy typu I i II. Pozwala na wczesne wykrycie cukrzycowej choroby nerek, dlatego jest stosowany profilaktycznie. Jest również uznawana za istotny, niezależny wskaźnik ryzyka sercowo-naczyniowego.

Cukrzycowa choroba nerek to przewlekła choroba, poprzednio znana jako nefropatia cukrzycowa. Jest rodzajem powikłań cukrzycy, rozwijającym się u około jednej trzeciej chorych i jednym z najpoważniejszych.. Stanowi ona obecnie najczęstszą przyczynę schyłkowej niewydolności nerek. Pomimo postępu w zakresie działań medycznych śmiertelność utrzymuje się na wysokim poziomie. Najczęstszą jej przyczyną w tej grupie pacjentów pozostają choroby układu sercowo-naczyniowego. Wykonuje się profilaktyczną coroczną ocenę albuminurii u pacjentów z cukrzycą typu I po 5 latach trwania choroby i w przypadku z cukrzycy typu II w chwili rozpoznania razem z oznaczeniem stężenia kreatyniny w surowicy i obliczenia GFR.

Dowiedź się więcej o Cukrzycowej Chorobie Nerek
 

Albuminuria

 

"Mikroalbuminuria uważana
jest za najwcześniejszy objaw
uszkodzenia nerek."


Albumina jest produkowanym przez wątrobę głównym białkiem występującym w osoczu krwi, stanowi 60% wszystkich zawartych w nim białek. Pełni kluczową rolę w utrzymaniu ciśnienia onkotycznego niezbędnego do zachowania prawidłowych proporcji między ilością wody zawartą we krwi a ilością wody w płynach tkankowych. Albumina w moczu pojawia się w wyniku przepuszczalności kłębuszków nerkowych dla białka. W prawidłowym moczu ostatecznym albuminy stanowią ok. 15% białek.

Albuminuria to objaw chorobowy polegający na występowaniu drobnocząsteczkowych albumin w moczu. Uznawana jest za wczesny i czuły marker uszkodzenia nerek gdzie ilość albumin w moczu używa się też jako kryterium ich stanu. Rozróżnia się 3 poziomy stężenia:
Normoalbuminuria to dobowa utrata albumin poniżej 30mg, wynik ten wskazuje na sprawne nerki.
Mikroalbuminuria występuje kiedy wydalanie albumin w moczu w ilości 30–300 mg na dobę (20–200 μg/min) i zwykle nie towarzyszą temu widoczne objawy choroby nerek, jednak świadczy o uszkodzeniu śródbłonka naczyniowego. W przebiegu cukrzycy mikroalbuminuria uważana jest za najwcześniejszy objaw uszkodzenia nerek, dlatego w celu stosowania właściwej profilaktyki i leczenia ważne jest regularne przeprowadzanie testu. Najprostszym i najszybszym sposobem są paski moczowe. Jeżeli w 2 spośród 3 oznaczeń wykonanych w okresie co najmniej 3 miesięcy stwierdza się mikroalbuminurie to wskazuje to na subkliniczne schorzenia układu krążenia oraz prognozuje nefropatie w przebiegu cukrzycy typu I i II i w nadciśnieniu tętniczym. Kiedy razem z tym współistnieje retinopatia cukrzycowa u chorych na cukrzycę typu 1 trwającej co najmniej 10 lat diagnozuje się przewlekłej choroby nerek.
Uznaje się, że mikroalbuminuria utrzymująca się u pacjenta przez co najmniej 3 miesiące jest wystarczającym wskaźnikiem umożliwiającym rozpoznanie przewlekłej choroby nerek niezależnie od wielkości filtracji kłębuszkowej (GFR)
Ilości przekraczającej 300 mg na dobę (200 μg/min) w 2 z 3 badań w trakcie 3 miesięcy oznacza makroalbuminurie. W takim przypadku stwierdza się stan dysfunkcji nerek jednoznacznie wskazujący na poważną chorobę.

Paski do badanie stężenia albumin
 

Badanie Albuminurii


Samodzielnego stężenie albumin w moczu uzyskuje się w dobowym badaniu. Czyli ilość wydalanych albumin w trakcie doby. Wynika to z dobowego rytmu wydalania albumin w moczu, czyli zmianą w stężeniach w zależności od pory dnia; np. w nocy ulega ona zmniejszeniu. W przypadku cukrzycy typu I różnice są znaczące i może odzwierciedlać większą przepuszczalność kłębuszków nerkowych i większe wahania glikemii. Ponadto czynnikami mogącymi ją zmienić są: gorączka, intensywne ćwiczenia fizyczne, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, znaczna hiperglikemia, krwiomocz i zakażenie dróg moczowych. Badanie dobowe wymaga wielokrotnego uzyskania próbki, co jest czasochłonne i w przypadku badania poza placówką medyczną sprawia duże trudności w uzyskaniu precyzyjnych wyników.
Marker ACR
Metodą uznaną za najlepszą jest oznaczenie albuminurii w pierwszej rannej próbce moczu i określenie w niej wskaźnika albuminowo - kreatyninowego (ang. - ACR: albumin – creatinine ratio), poprzez obliczenie stosunku stężenia albuminy do kreatyniny. Preferowany przez Amerykańskie Towarzystwo Cukrzycy i używany oficjalnie w medycynie. Do uzyskania wiarygodnego wyniku wystarcza jedna próbka pobrana rano, w której oznacza się albuminę i kreatyninę, a następnie wylicza się wskaźnik albuminy do kreatyniny. Kreatynina to organiczny związek chemiczny będący produktem metabolizmu jako pochodna kreatyny. Wydalana jest z organizmu przez nerki z moczem. Ilość wydalanej w ciągu doby kreatyniny zależy od masy mięśni i jest charakterystyczna dla danego organizmu. Średnio w ciągu doby wydala się ok. 14–26 mg kreatyniny na kilogram masy ciała. Zazwyczaj wydalana z moczem w stałym tempie, dzięki czemu jej oznaczenie może stanowić czynnik korygujący w próbkach moczu spontanicznego. Ponieważ jest to jednorazowe badanie nie wymaga od pacjenta długiego pobytu w placówce medycznej. Bardzo dobrą metodą szybkiego i dokładnego wyznaczenia markera ACR jest równoczesne badanie z jednej próbki albuminy i kreatyniny, do czego najlepszy jest system Urit31
 

Po stwierdzeniu albuminurii


Już jedne wykrycie mikroalbuminurii stanowi ostrzeżenie o osłabionej funkcji nerek. Pomimo tego, że do stwierdzenia choroby nerek potrzebne jest co najmniej 2 z 3 badań w ciągu 3 miesięcy w których mikroalbuminuria się powtórzy, to w przypadku cukrzycy obu typów zła praca nerek jest powikłaniem wynikającym z nieprawidłowego wyrównania glikemii. Oprócz przyjmowania leków i stosowania kuracji diabetycznych ważna jest również obserwacja wyrównania glikemii. Dobrym narzędziem jest hemoglobina glikowana (HbA1c) która jest uznanym od dawna parametrem wyrównania u pacjentów z cukrzycą. Bardzo użyteczny do tego jest A1CNow – monitor do samokontroli poziomu hemoglobiny glikowanej.


Bibliografia
Andrzej Szczeklik (red.): Choroby wewnętrzne. Przyczyny, rozpoznanie i leczenie, tom II. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2005. ISBN 83-7430-031-0.
Jolanta Sołtysiak: Ocena wczesnych markerów uszkodzenia nerek w przebiegu cukrzycy typu 1 u dzieci. ROZPRAWA DOKTORSKA. Klinika Kardiologii i Nefrologii Dziecięcej I Katedra Pediatrii .Promotor: prof. dr hab. med. Jacek Zachwieja. Poznań 2012

Przejdź do strony głównej

Super hit

  • Pulsoksymetr na palec dla niemowlaka, dziecka, MD300 C5 - zielony

    Pulsoksymetr na palec dla niemowlaka, dziecka, MD300 C5 - zielony

    Pulsoksymetr pediatryczny MD300 C5 przeznaczony jest do nieinwazyjnego pomiaru nasycenia tlenem hemoglobiny tętniczej (SpO2) w dowolnym miejscu. Można go stosować u pacjentów nawet od 1 tygodnia życia. Użytkowanie uzależnione jest od wielkości największego…
    299,70 zł158,49 zł brutto146,75 zł netto
  • LactatEDGE - analizator lactatu dla profesjonalistów

    LactatEDGE - analizator lactatu dla profesjonalistów

    LactatEDGE to przenośny analizator zakwaszenia krwi laktatu (kwasu mlekowego), łatwy w użyciu, daje precyzyjne pomiary w zaledwie 45 sekund. Przeznaczony jest do pomiarów kwasu mlekowego jako wskaźnika wytrzymałości sportowców. Oznaczenie kwasu mlekowego…
    499,50 zł brutto462,50 zł netto
    szt.Do koszyka
  • Op. 200 szt. Igły do wstrzykiwaczy insuliny Droplet 29g 10mm

    Op. 200 szt. Igły do wstrzykiwaczy insuliny Droplet 29g 10mm

    Igły wysokiej jakości zaprojektowane do twoich potrzeb leczenia cukrzycy. Zapewniają komfortowy zastrzyk insuliny, łagodne przenikanie i zminimalizowane odczuwanie bólu. Technologia cienkiej ściany, aby zapewnia precyzyjny przepływu insuliny i sprawne…
    120,00 zł69,99 zł brutto64,81 zł netto
    szt.Do koszyka
  • Wkładki z włókniny filcowe

    Wkładki z włókniny filcowe

    Wysokiej jakości wkładki do butów przeznaczone do ochrony i poprawy kondycji stóp. Wkładki z włókniny filcowe – Wkładki zapobiegają odparzeniom skóry oraz powstawaniu pęcherzy i odcisków. Łagodzą nacisk stopy na podłoże i dają uczucie miękkości w bucie.…
    5,99 zł1,99 zł brutto1,84 zł netto
    szt.Do koszyka
  • Beta Karoten Sun Plus - 30 kapsułek

    Beta Karoten Sun Plus - 30 kapsułek

    Suplement diety został opracowany z myślą o osobach dorosłych, które pragną uzupełniać swoją codzienną dietę w beta karoten oraz witaminy C i E. Opakowanie zawiera 30 twardych kapsułek. Suplement diety Beta Karoten Sun Plus zawiera witaminy A, C i…
    11,99 zł10,99 zł brutto10,18 zł netto
    szt.Do koszyka
Copyright © 1999-2017 Red Med Poland Sp. z o.o.