Migotanie i trzepotanie przedsionków - różnice, metody leczenia, rokowania oraz nowe wskazania do stosowania tradycyjnych leków

Migotanie i trzepotanie przedsionków - różnice, metody leczenia, rokowania oraz nowe wskazania do stosowania tradycyjnych leków acenocumarol czy warfaryny oraz kontrola wskaźnika INR w oparciu o domowe aparaty objęte refundacją NFZ od stycznia 2024

Wstęp

Migotanie i trzepotanie przedsionków to zaburzenia rytmu serca, które charakteryzują się nieprawidłowym, szybkim i nieregularnym biciem serca. Są one najczęstszymi zaburzeniami rytmu serca u dorosłych, występując u około 2% populacji.

 

Różnice między migotaniem a trzepotaniem przedsionków
 

Podstawową różnicą między migotaniem a trzepotaniem przedsionków jest sposób kurczenia się przedsionków. W przypadku migotania przedsionków przedsionki kurczą się nieskoordynowanie, w sposób chaotyczny. W przypadku trzepotania przedsionków przedsionki kurczą się w sposób regularny, ale z częstością około 250-350 razy na minutę.

 

Objawy migotania i trzepotania przedsionków
 

Objawy migotania i trzepotania przedsionków są podobne i obejmują:

• nieregularne bicie serca
• uczucie kołatania serca
• zawroty głowy
• omdlenia
• duszność
• osłabienie

Leczenie migotania i trzepotania przedsionków
 

Celem leczenia migotania i trzepotania przedsionków jest przywrócenie prawidłowego rytmu serca i zapobieganie powikłaniom, takim jak zakrzepica żył głębokich, zator tętnicy płucnej i udar mózgu.

W leczeniu migotania i trzepotania przedsionków stosuje się następujące metody:

• Farmakoterapia

W leczeniu farmakologicznym stosuje się następujące leki:

• Antyarytmiki - leki, które mają na celu przywrócenie prawidłowego rytmu serca
• Leki przeciwzakrzepowe - leki, które zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi

W przypadku migotania przedsionków leczenie antyarytmikami ma na celu przywrócenie prawidłowego rytmu serca. Jeśli leczenie antyarytmikami jest nieskuteczne, może być konieczne wykonanie ablacji.

W przypadku trzepotania przedsionków leczenie antyarytmikami jest zwykle nieskuteczne. W takim przypadku jedyną metodą leczenia jest ablacja.

• Ablacja

Ablacja jest metodą leczenia, która polega na niszczeniu lub uszkodzeniu tkanki serca, która odpowiada za zaburzenia rytmu. Ablacja może być wykonywana w sposób przezskórny (bez otwierania klatki piersiowej) lub chirurgicznie.

 

Rokowania w przypadku migotania i trzepotania przedsionków
 

Rokowania w przypadku migotania i trzepotania przedsionków są uzależnione od wielu czynników, w tym od wieku pacjenta, występowania innych chorób, a także od czasu trwania zaburzeń.

W przypadku osób młodych, które nie chorują na inne choroby, rokowania są zazwyczaj dobre. W przypadku osób starszych lub chorych na inne choroby, rokowania mogą być gorsze.

 

Nowe wskazania do stosowania tradycyjnych leków acenocumarol czy warfaryny
 

Od stycznia 2024 roku zmieniły się wskazania do stosowania tradycyjnych leków acenocumarol czy warfaryny, które są stosowane w leczeniu migotania i trzepotania przedsionków.

Wcześniej leki te były stosowane u pacjentów z migotaniem przedsionków, u których występowało ryzyko zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej.

Od stycznia 2024 roku leki te mogą być stosowane również u pacjentów z migotaniem przedsionków, u których nie występuje ryzyko zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, ale u których występuje ryzyko udaru mózgu.

Zmiana ta wynika z nowych badań, które wykazały, że stosowanie tych leków u pacjentów z migotaniem przedsionków, u których nie występuje ryzyko zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, może zmniejszyć ryzyko udaru mózgu.

Od stycznia 2024 wprowadzono do refundacji aparaty i paski do pomiaru INR PT. Więcej informacji na stronie https://redmed.pl/refundacja-aparatu-i-paskow-do-badania-pt-inr-dla-dzieci-i-doroslych-od-stycznia-2024-w-firmie-red-med-n-170.html


Jeśli w artykule znajdują się błędy prześlij informacje korzystając z formularza kontaktowego RedMed.